本病发病部位位于阴茎海绵体的白膜，且多位于阴茎背侧。显微镜下初期可以见到结缔组织层的血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润，而后在阴茎背侧海绵体隔附近有胶原纤维大量增生，形成以胶原纤维为主的斑块。病变初期生长较快，随后逐渐形成增厚性组织硬结，以纤维化为主，严重病例其病变可超过海绵体白膜以外，并可发生钙化甚至骨化，斑块和阴茎筋膜之间的间隙有慢性炎性细胞浸润，通常不侵犯阴茎海绵体弹力组织。

　　近来，有学者提出，本病病理生理进程与创伤有关，因为许多患者的斑块发生在阴茎背侧或腹侧面，且累及阴茎海绵体的中隔。白膜由两层构成，外层纵行、内层环状，中隔纤维则与白膜内层交织混杂。当 阴茎勃起海绵体压力增高时，可由中隔纤维传递至白膜纤维，较高的压力使那些先天缺少纤维弹性的白膜内层环状纤维变薄、折断，导致成纤维细胞增殖及细胞外基质沉积，类似增殖匿痕或瘢痕瘤。

　　【病因病机】

　　中医对阴茎硬结症进行了较深入的研究。阴茎硬结症属于前阴疾病，前荫三萏，泵裔乏所聚，太阴阳明之所合。人体的足厥阴肝经“入毛中，环阴器”，肝主筋，阴茎为宗筋所会。故肝郁气滞、饮食不节、脾胃虚弱，或外感寒湿皆可造成气机失调，脾失健运，浊痰内生，下注宗筋，凝结而成痰核，也有久病人络，瘀血阻滞，痰瘀搏结而为病者。

　　1.瘀血阻滞 局部外伤，骑跨伤;或性交时暴上猝下;或粗暴手淫;损伤脉络，气血运行不畅，遂成瘀血，复与痰、气搏结而为病。

　　2.情志内伤 由于长期郁闷、恼怒或忧愁、思虑，使气机郁滞，肝气失于条达。津液的正常循行及输布往往有赖于气的统帅。气机郁滞，故津液易于凝聚成痰。气滞痰凝，结于阴茎则形成阴茎硬结症。

　　3.外感寒湿 居处湿冷、冒雨涉水或经常坐卧湿地，寒湿之邪浸渍肌肤，且湿邪困遏脾胃之气化功能，脾不能运又使湿从内生，津液停聚而为痰，痰凝气滞而为病。

　　4.脾气虚弱 劳倦内伤、久病缠绵、思虑过度，或长期饮食不节，如嗜酒过度，饥饱失宜，过食肥甘、生冷，以致脾胃虚弱，失于健运，传导失职，湿浊凝聚成痰，痰阻气机，痰气搏结发为本病。

　　5.房劳伤肾 房劳过度，或手淫斫丧，攻伐肾气，肾虚不能温化寒湿，致痰凝阻络;或肾阴亏虚，相火偏旺，煎熬宗筋血液，也可与痰湿互结为患而成痰核之症。

　　综上所述，气滞痰凝、痰瘀互结为本病的基本病理变化。若情志不遂，肝郁气滞，气滞则血流不畅;若饮食不节，喜食肥甘，嗜酒度，伤脾碍胃，则生痰湿;若纵欲房劳，损精伤肾，“肝肾同源”，则肝肾经脉空虚。经脉空虚则痰湿流注，肝郁气滞则经络阻隔，日久则血瘀挟痰凝结成块，发于阴器则成阴茎硬结症。wyb